jeudi 3 janvier 2013

ربح عن طريق النت

هذي فرصه لأي وحده حابه يكون عندها دخل وبوظيفه عن طريق النت وبرواتب مغريه ..

هذي شركة تعمل كوسيط بين الشركات التي تعمل بنظام العمل عن بعد ومن يبحث عن عمل عن بعد كدوام جزئي أو كامل – والكمال لله سبحانه وتعالى -, وبدخل قد يصل إلى 2500 دولار أمريكي أي ما
أ‌- شرح بسيط لطبيعة العمل:العمل بسيط جداً, فهو عبارة عن إدخال بيانات ومعالجة نصوص, بحيث ترسل لك البيانات والاستمارات على بريدك الإلكتروني وأنت بالتالي تدمج وتدخل البيانات في الاستمارات وترسلها مرةً أخرى فقط.

ب‌- شروط قبول الموظف:1- أن يكون لديه جهاز حاسب آلي.
2- أن يكون على قدرة كافية على العمل على الحاسب الآلي.
3- أن يكون لديه أي نوع من أنواع الاتصال بالشبكة العالمية الإنترنت.
4- أن يكون على قدرة كافية على استخدام بعض التطبيقات مثل الوورد, الأكسل, الأكسس, الباور بوينت, الفرونت بيج, الأكروبات ريدر, المفكرة), ويكفي أن يكون على معرفة جيدة بواحد من هذه التطبيقات وليس جميعها.
5- أن تكون لديك معرفة ببعض أساسيات اللغة الإنجليزية – معرفة بسيطة – كمعرفة معاني بعض الكلمات مثل هذه Name, Address, Phone number…) وغيرها, - ومن المعروف أنه من الممكن الآن ولأي شخص التعامل مع صعوبات اللغة الإنجليزية بواسطة ترجمة موقع محرك البحث الشهير Google وبعض البرامج التي تستطيع أن تترجم لك كلمات ونصوص مثل برنامج الوافي, وبعض السيديهات المرفقة ببعض القواميس مثل المورد و لونقمان وأوكسفورد وغير ذلك الكثير مما يمكنك استخدامه للتغلب على صعوبات اللغة الإنجليزية -, مع العلم أن الشركة لا تحتاج لمعرفة كبيرة في هذا المجال.
6- أن يكون لديك حساب بريد إلكتروني في أي موقع, ويفضل أن يكون تابع لأحد هذه المواقع:Google, Yahoo, Hotmail, MSN.

ج- شرح مفصل لعملية التسجيل, وتفعيل الحساب الشخصي في الشركة:1- ادخل على هذا الرابط:
http://www.earnparttimejobs.com/index.php?id=4445829
2- بعدما تفتح لك الصفحة ستجد في أسفلها وتحت آخر صورة زر مستطيل الشكل مكتوب عليه كلمة Register Now كما في الشكل التالي:

اضغط على هذا المستطيل.
3- بعدما تضغط على المستطيل المكتوب عليه كلمة Register Now سوف تنفتح لك نافذة أخرى بهذا الشكل:

هذه النافذة هي صفحة استمارة تسجيل بياناتك في الشركة – ويجب تعبئة جميع البيانات باللغة الإنجليزية, وكذلك بكل صدق وأمانة لأن هذا الموقع حقيقي وليست منتديات غير جدية أو موقع للتصفح فحسب وأخيراً وليس آخراً فهذا لمصلحتك في المقام الأول -, وسوف أوضح لك أيها القارئ الكريم كيفية تعبئة هذه البيانات وذلك كالتالي:
الفراغ الأول: الاسم – ويجب عليك كتابة اسمك الرباعي كي لا يخلط بينك وبين أحد آخر, وكذلك كتب تذكير أمام هذا الفراغ بأن الشيك سوف يحرر بالاسم المكتوب في هذا الفراغ وكما هو.
الفراغ الثاني: العنوان – وهناك تذكير أمام هذا الفراغ بأن الشيك سوف يرسل إلى هذا العنوان كما هو مكتوب بالضبط ولذلك يجب عليك أن تكتب عنوانك بكل دقة وتفصيل فتبدأ باسم المنطقة أو الولاية التي تتبع لها ومن ثم عاصمة المنطقة وبعد ذلك المدينة أو القرية التي تسكن فيها ومن ثم الحي وبعد ذلك اسم الشارع ثم رقم المنزل -.
الفراغ الثالث: تابع للفراغ الثاني ( العنوان ).
الفراغ الرابع: المدينة أو القرية التي تسكن بها.
الفراغ الخامس: الولاية أو المنطقة التي تتبع لها مدينتك أو قريتك.
الفراغ السادس: الرمز البريدي لمدينتك – لسهل العثور عليها -, وبإمكانك أن تجد الرمز البريدي بكل سهولة في مكاتب البريد الموجودة في مدينتك, أو بواسطة مهاتفتهم وسؤالهم عن رقم الرمز البريدي لمدينتك.
الفراغ السابع: الدولة التي تتبع لها مدينتك أو قريتك.
الفراغ الثامن: عنوان حساب بريدك الإلكتروني .
الفراغ التاسع: إعادة كتابة عنوان حساب بريدك الإلكتروني – وذلك للتأكد من أنك قمت بكتابته بالشكل الصحيح.
الفراغ العاشر: كلمة المرور التي تود استخدامها لتفتح لك حسابك الشخصي في موقع الشركة بعد التفعيل – إن شاء الله -, ويفضل أن يتكون من خمسة إلى خمسة عشر رقماً أو حرفاً أو كليهما وهو الأفضل.
الفراغ الحادي عشر: إعادة كتابة كلمة المرور مرة أخرى – للتأكد من أنك قمت بكتابتها بالشكل الصحيح.

الآن انتهيت من تسجيل بياناتك ويجب عليك مراجعتها للتأكد من أنك قمت بتعبئة بياناتك بالشكل الصحيح, وبعد أن تنتهي من التأكد اضغط على زر Submit والموجود في آخر الصفحة مكتوباً على مستطيل بجانب مستطيل آخر مكتوب عليه إعادة تعيين .

الآن نأتي لتفعيل الحساب الخاص بك على موقع الشبكة:بعدما ضغطت على الزر المستطيل الشكل المكتوب عليه Submit انفتحت لك نافذة جديدة, هذه النافذة الجديدة بها ثلاثة فراغات:
الفراغ الأول: تكتب فيه اسمك بنفس الطريقة التي كتبته بها في صفحة استمارة تسجيل بياناتك بالضبط.
الفراغ الثاني: تكتب فيه عنوان حساب بريدك الإلكتروني بنفس الطريقة التي كتبته بها في صفحة استمارة تسجيل بياناتك بالضبط.
الفراغ الثالث: تلصق فيه كود التفعيل.
كيفية الحصول على كود التفعيل
بعدما ضغطت على الزر المستطيل الشكل المكتوب عليه Submit أرسل كود التفعيل أوتوماتيكياً إلى عنوان حساب بريدك الإلكتروني, وكل ما عليك فعله هو أن تفتح بريدك الإلكتروني وتختار الرسالة التي أرسلت لك من قبل الموقع بالاسم التالي: earnparttimejobs - وقد تجدها في صندوق الوارد Inbox والاحتمال الأكبر أن تجدها في صندوق رسائل العروض والدعايات ال spam أو ال junk mail – وتقوم بفتحها ثم بعد ذلك تجد كود التفعيل مكون من أرقام فتقوم بنسخه ثم تلصقه بالفراغ الثالث, وتضغط على الزر الموجود تحت الفراغ الثالث, وسوف يتم توجيهك تلقائياً لصفحة حسابك الشخصي في موقع الشركة وبذلك تكون قد أتممت تفعيل حسابك و دخلت على حسابك لأول مرة واكتسبت أول عشرة دولارات لتسجيلك في الموقع مرة واحدة.

د- كيفية البدء بالعمل:1- لن ترسل لك الشركة أية بيانات أو استمارات حتى تستلم الشيك الأول, وتقوم باستلام الشيك الأول عن طريق الطريقة الثانية للعمل عن طريق الموقع, ألا وهي دعوة أشخاص ليسجلوا في الموقع عن طريقك, وكل شخص يدخل عن طريقك تأخذ عليه 10 دولارات والقيمة الدنيا لصرف الشيك الأول هي 40 دولار أمريكي , مما يعني أنك سوف تقوم بإدخال ثلاثة أشخاص فقط, ويكون دخول هؤلاء الأشخاص عن طريق وصلة خاصة بك تزودك بها الشركة عند النهايه من التفعيل.
3- بعدما تستلم شيكك الأول سوف يتم السماح لك بالعمل في إدخال البيانات إضافة إلى عملك الأول – استضافة الناس عن طريق وصلتك – وسوف يتم إرسال البيانات والاستمارات إلى عنوان حساب بريدك الإلكتروني, وعندما تصلك البيانات والاستمارات تقوم بإدخال البيانات في الاستمارات بواسطة البرامج المعروفة إما الوورد أو الأكسل أو الباور بوينت أو غيرها ثم تقوم بإرسالها مرة أخرى للشركة.
4- تصلك نقودك عن طريق الفيسا – إذا كان لديك رقم حساب -, أو عن طريق الماستر كارد – إذا كان لديك رقم حساب -, أو عن طريق الباي بال – إذا كان لديك رقم حساب -, أو عن طريق إرسال شيك باسمك على عنوانك ليصلك حتى باب منزلك, وتحدد أنت أحد هذه الخيارات عن طريق حسابك في موقع الشركة.
5- يتم صرف مستحقاتك في العشرين من كل شهر ميلادي عندما تبلغ 40 دولار أمريكي أو أكثر أما إذا كانت أقل من 40 دولار أمريكي فيتم إضافتها للشهر الذي يلي الشهر الذي سوف يصرف.

هـ- ملاحظات عامة:1- قد يقول البعض أن هذا الموقع وهذه الشركة يكذبان علينا أو يستغلاننا لمصلحتهم, فالرد على الاتهام بالكذب أنهم لو كانوا يكذبون لكانوا أخذوا مبلغ من المال في البداية كمقابل للتسجيل وقالوا إذا لم تعجبك الفكرة بعد ثلاثة أشهر نعيد لك المبلغ ونغلق حسابك مثلاً, أما الرد على الاستغلالية لمصلحتهم, فذلك أمر أكيد لماذا يدفعون لك ويوظفونك في المقام الأول؟, ولكن من المعروف أن الهند والصين الآن تعيشان فترة ازدهار في الشركات قوية جداً جداً, ويحتاجون لموظفين كثير ومؤهلات كثيرة وأناس يقومون بالأعمال الروتينية مثل هذا العمل لكي يتفرغون للأعمال الأكبر, وهم مستفيدون كثيراً وذلك لأن هناك العديد من الشركات الأمريكية والأوروبية التي تعمل بنظام العمل عن بعد فتجد أن الشركة كبيرة ولها سمعتها في السوق ولها الكثير من الفروع التابعة لها وغير ذلك ولكن حينما تذهب لمقر الشركة لا تجد ناطحة سحاب ولا مباني مرتفعة كثيراً, بل تجد مبنى من دور واحد أو شقة متوسطة يوجد بها المدراء الكبار وغرف الاجتماعات فقط, إذن أين الموظفين الذين يحركون الشركة؟؟؟, إنهم يعملون في بيوتهم, يعملون عن بعد وبذلك يكون الكل مستفيد.
2- قد يقول البعض أن الشركة تتكلم عن مبالغ طائلة بالنسبة لهذا العمل, ونقول الرد على هذا القول أولاً المبالغ ليست طائلة لأن تلك البلدان من يتعلم فيها ويدرس ويتعب يجد ما تعب ودرس لأجله وهو الحياة الرغيدة فلا تقارن بنا!!, وثانياً الأجور التي تعطى للموظف الذي يعمل في المنزل تختلف كثيراً عن الأجور التي تعطى للموظف الذي يعمل في مقر عمله شركة كانت أو مؤسسة. كيف؟؟, أليس الموظف العامل في مقر شركته يحتاج إلى حاسب آلي, وكذلك إلى مكتب, وكذلك إلى أنوار وكهرباء, وكذلك إلى طابعة أو آلة تصوير, وكذلك إلى أثاث من كنب وكراسي ثابتة وكراسي مراجعين وفرش وغير ذلك الكثير, أليس المقر يحتاج إلى إيجار يستنزف أرباح الشركة كل عام وغير ذلك الكثير الكثير جداً, فهل من العقل أن أعطي موظفاً 160 دينار وأوفر له كل هذا, أم أن أعطيه 400 دينار وأجعله يعمل في بيته؟؟؟؟؟؟.
3- قد يقول البعض كيف تضمن الشركات عمل موظف لا تعرف عنه سوى بياناته, فنقول لهم أن لديهم موظفين موجودين في مقر الشركة بالهند وظيفتهم هي مراجعة كل ما يرسل من الاستمارات التي انتهى منها الموظفون الذين يعملون عن بعد, وذلك لضمان عدم وجود أي أخطاء في الاستمارة وكذلك لضمان رضا عملائهم عن خدمتهم.
4- قد يقول البعض كيف يصلني الشيك إلى باب منزلي, هل هذا معقول؟؟, فنقول ردا عليهم ألم تسمعوا بشركات عالمية مثل فيدكس وغيرها, عمل هذه الشركات هو أن توصل كل شيء وأي شيء إلى أي مكان بالعالم فلديهم برامج تدريبية ومعدات وأجهزة تسليم متطورة وطائرات وشاحنات كبيرة ودينات و مكروباصات و وانيتات وحتى دراجات هوائية وأجهزة مرتبطة بالأقمار الصناعية وغير ذلك الكثير ليساعدهم على الوصول إلى أي مكان.
5- قد يقول البعض أن الموظف وهو في بيته أو استراحته أو مع أصدقائه لن يعمل مثل ما يعمل وقت الدوام الرسمي, فنقول لهم أن الدراسات الأمريكية والبريطانية التي أجريت وقت تشغيل هذه الشركات في تلك البلدان قد أثبتت وبالإحصائيات الرسمية أن الموظفين الذين يعملون عن بعد يزيد إنتاجهم عن الموظفين التقليديين العاديين بفارق كبير جدا يصل في كثير من الحالات إلى أكثر من النصف, وبمجرد التفكير في الأمر تجد أن قليلاً من الانضباط لديك في المنزل يؤدي بك إلى عمل جدي وغير منقطع فليس لديك مراجعين يقاطعون عملك وليس لديك إزعاج في عملك وليس هناك من زملائك من يتطفل عليك وعلى عملك, كما أنك توفر الوقت اللازم لانتقالك من بيتك لعملك في وسط الزحام الشديد والضغط المتزايد وتلف الأعصاب وعدم التركيز والتوتر وغير ذلك الكثير, وتوفر وقت الذهاب بالأطفال للمدرسة وإرجاعهم, والخروج للإفطار, والإجازات المرضية حيث تستطيع العمل في البيت وأنت مريض مثلاً بالأنفلونزا أو الزكام, أو في المستشفى – لا قدر الله – ورجلك مكسورة أو غير ذلك, ففوائد هذا الأمر كثيرة بحيث لا يتسع المقام لذكرها سواء للموظف أو للشركة.
6- قد يقول البعض كيف أستطيع جعل الناس يدخلون عن طريق وصلتي من الذي سوف يقتنع, ومن الذي يريد عملاً إضافة إلى عمله, ومن الذي, ومن الذي؟؟؟؟؟, فنقول رداً على من يقول هذا أنك أنت من يضع العقبات أمامك, كثير من الناس لا يعلمون بأمر هذه الشركات ولو يعلمون بأمرها لانكبوا عليها, كثير جداً من الناس يبحثون عن أعمال وبعضهم يعمل عملاً شاقاً بأجر قدره 100 دينار وعضهم ب180دينار, ألا تظن أن هؤلاء يريدون عملاً أفضل من عملهم أو عملاً يساند عملهم؟؟؟, هناك الكثير من النساء اللاتي يرغبن بشدة في العمل ليشغلن أوقات فراغهن, وهناك الكثير من طلاب الجامعات والكليات الذين يريدون أعمالاً, فما بالك بعمل مثل هذا, وهناك الكثير غير هؤلاء.

الشغله سهله

jeudi 8 novembre 2012

غذائك خلال أسابيع وأشهر الحمل



الأسبوع 1


طفلك :تناولي يومياً400ميكرو غرام من حامض

الفوليك لكي تحمي طفلك من الإصابة بمرض العمود

الفقري المشقوق وغيرها من المشاكل ذات الصلة.

نصيحة :ابحثي عن الحبوب المعززة بحامض الفوليك.







الأسبوع 2


أنت:أنتِ وطفلكِ سوف تستفيدان إن تناولتِ الأغذية


الغنية بالفوليك التي تحتوي على الأغذية


الغنية بالفوليك على فيتامين b الضرورية


للتفاعل مع الفوليك


ويمكنكِ إيجادهافي الخضار ذات الأوراق الخضراء


والفاصوليا والحبوب واللبن والأرز


الأسمر والبيض.




نصيحة:معظم النساء يدخلن في مرحلة الإباضة 12الى 16يوماً


قبل ميعاد دورتهن المقبلة.تذكري هذا








الأسبوع3


أنت"أنتِ قد تشعرين بانكِ متعبة لا بل


مرهقة حاربي التعب بواسطة الكثير من الأغذية


الغنية بالنشويات مثل البطاطا والخبز


والمعكرونة ورقاقات الحبوب أثناء الفطور










الاسبوع 4



أنتِ" أنتِ حامل على الصعيد البيولوجي.

نصيحة" اعتني بصحتكِ وابتعدي عن كل ما يضر

بطفلكِ مثل الأرهاق وما شابهه





الأسبوع5


طفلكِ" لقد بدأت اعضاؤه الأساسية


تتكون وعند هذه المرحلة تلحق

الأدوية والالتهابات الضرر

بطفلكِ


نصيحة :سوف تساعدكِ وجبات الطعام

المنتظمة على تأمين كمية كافية

من المغذيات لطفلكِ كما وسوف تساعدكِ

على محاربة أي شعور بالغثيان قد تشعرين به














الأسبوع6



أنت ربماتكتشفين انكِ امتنعتِ عن تناول بعض الأغذية

والبعض الىخر يجدر بكش تفاديه لا تتناولي الكبد فهو غني بفيتامين a

من مصدر حيواني وهو خطير بالنسبةالى طفلكِ(الفيتامينaمن مصدر نباتي آمن)


طفلكِ لقد شكل الحبل السري وكذلك

بدايات أصابعه الصغيرة





الأسبوع7


أنتِ أكثري من كمية المعادن التي تتناولينها


عبر تناول الحبوب الكاملة واللحم الهبر

والسمك والحبوب المعززة والنقولات(تفادي تناول النقولات إن كان أي فرد من أفراد عائلتكِ أوعائلة زوجكِ يعاني الحساسية)



طفلك " الآن يتشكل عمود طفلكِ الفقري وأعصابهُ لذا استمري في تناول الخضار


نصيحة: يحتوي السمك الزيتي(السردين،والسلمون،والإسقومري)على أحماض أوميغا3الدهنية وهي ضرورية

لنمو دماغ طفلكِ وعينيهِ في شكل صحي.






الأسبوع 8


أنتِ من بين الأغذية التي يجدر بكِ تفاديها الآن هناك الجبنة المعتقة(مثل جبنةBrieوCamembert) بالإضافة الى الجبنة العفنة.



طفلكِ تنتقل المغذيات من أو عيتكِ الدموية الى طفلكِ عبر المشيمة


نصيحة :تناولي حصتين الى ثلاث من البروتين يومياً وخمس حبات فواكه وخضار

وثلاث من مشتقات الحليب وست حصص من النشويات.




الأسبوع9


انتِ: احرصي على تناول ما يكفي من البروتين(حوالي50غراماًيومياً)


طفلكِ: يقوم الآن بأولى حركاته المستقلة.


نصيحة :حصة من 40غراماًمن اللوز أو السلمون سوف تمنحكِ 6.4غرامات من البروتين.






الأسبوع10

الآن تنمو عينا طفلكِ واذناه.بشرته شفافة،بحيث يصبح من الممكن
رؤية الأوعيةالدموية في دماغه

أنتِ: تأكدي من طهو البيض والدواجن في شكل جيد لكي تقتلي البكتيريا التي تسبب

تسمم الطعام السلمونيلة.ويجب أن يكون الجزء الأصفر من البيضة صلباً ومطهواً

جيداً وأن تكون حصص لحم الدواجن خالية من العصارة والجلد



الأسبوع 11


أنت: تفادي الأغذية التي تحتوي على البيض النيء ،بما في ذلك (الآيس كريم)


المعدة في المنزل وحلوى القشدة والمايونيز والنفيخة وحلوى المرنغ معظم


المنتجات التجارية مصنوعة من البيض المبستر في حين أن المنتجات نفسها


المعدة في المنزل تحتوي على البيض النيء



طفلك:.جميع أعضائه قد تشكلت الآن وقلبه ييضخ الدم


في جسمه الصغير احرصي على أن تستمري في تناول


الكثير من الأغذية الغنية بالفوليك مثل الخضار


ذات الأوراق الخضراءوالحبوب واللبن



نصيحة: عالجي الأعراض التي ترافق الحمل


وانخفاض مستوى السكر في الدم


عبر تناول وجبة صغيرة وصحية كل ساعتين


تقريباًأي حبة فاكهة أو قطعة خبز


محمص من القمح الكامل تكون مثالية






الأسبوع12




أنت :ربما لا تزالين تشعرين بالغثيان


ولكن في معظم الحالات يجب أن يبدأ


هذا الشعور بالزوال تدريجياً


انطلاقاً من هذه المرحلة



طفلك:تنمو ملامح وجهه في شكل سريع



نصيحة:تكون الفواكه والخضار ذات اللون البرتقالي


والأخضر والأصفر والأحمر غنية بالبيتا كاروتين


(وهو فيتامين a من مصدر نباتي)الذي


يحتوي على منافع مضادة للتأكسد مما


يساعد على حماية خلايا الجسم من الضرر













الأسبوع 13



أنت إن كنت تواجهين مشكلة


الغثيان تناولي وجبة صغيرة


كل ساعتين أو ثلاث



طفلكِ:لقد اكمل الآن معظم نموه الداخلي



نصيحة:سوف يساعدالسمك الزيتي


على نمو عيني طفلكِ


ودماغه إن كنت نباتية فمنتجات


الصويا والجوز غنية جميعها


بأحماض أو ميغا3الدهنية











الأسبوع14



أنت إن لم تتمكني في بادىء


الامر من تناول الطعام خذي مقدار


كاجيد من الحليب أواللبن السائل



طفلك:احرصي على أن يحصل على ما يكفي


من الكالسيوم عبر تناول الأغذية


المشتقة من الحليب



نصيحة:البيتا كاروتين وهو فيتامين aمن


مصدر نباتي ضروري


جداً للنظر


مراجعة الأسبوع12










الأسبوع16




أنت إن زيادة حجم دمك والحاجة


الى أن تصنعي سائل السلى


(السائل الذي يحيط بالجنين في الرحم


تعنيان أنك في حاجة


الى شرب المزيد من المياه حاولي


أن تشربي على الأقل ستة الى ثمانية


أكواب من السوائل في اليوم)


سوف تحتاجين أيضاً الى المحافظة على هذا المستوى


من السوائل إن كنت تخطين لإرضاع طفلك



طفلك:أصبح لديه حاجبان وأهداب جفون وهو يمتص


إبهامه



نصيحة:إن اللبن القليل الدسم والذي يحتوي


على فواكه هو طريقة لذيذة لتحصلي على الكالسيوم


كما وأن البكتيريا الحية في اللبن تساعد على عملية


الهضم وتثيرها البكتيريا الودودة التي


تعيش في أمعائك وهي تساعد أيضاً على تعزيز


جهاز المناعة لديك.
















الأسبوع17




أنت: حافظي على مستوى السوائل المطلوب عبر


تناول الكثير من المياه السادة وعصير


الفواكه المخفف أو غير المجفف


وسوائل بديلة خالية من مادة الكافيين



طفلكِ: قريباً تشعرين به يتحرك




نصيحة:استشيري طبيبة قبل أن تستعملي


مشروبات الأعشاب إذ إن بعض الأعشاب تسبب تقلص الرحم











الأسبوع18



أنت: على الأرجح انك أصبحت الآن تستمتعين


فعلاً بطعامك إن التزمتِ بحمية معقولة


ومتزنة لن تكسبي وزناً زائداً



طفلك:الآن تتغلف أعصاب الدماغ بواسطة


غلاف وقائي من النخاعين(دهني)بالإضافة


الى أن طفلكِ ينمو في شكل أسرع من السابق


ونجد فيتاميناتb المفيدة


للحصول على اعصاب صحية في هدرات


الكربون النشوي زغير المكرر مثل البطاطا والخبز



نصيحة:احتفظي بمؤونة من الوجبات السريعة الصحية


في متناول يدكِ وتذوقي الفواكه الطازجة والمجففة منها


والسندويشات ورقاقات الحبوب المعززة عوضاً عن الحلويات


ورقاقات البطاطا المقلية والمعجنات










الأسبوع 19



أنت :معظم النساء يكسبن 10-1205 كيلو غراماً أثناء


فترة الحمل ليس هذا الوقت مناسباً لكي تنحفي ولكن


لا تفرطي في تناول الطعام لانه اذا كنت تعانين الوزن الزائد


فهذا سوف يستفيد طاقتك ونشاطتك




طفلك:تعتبر المشيمة حائلا ضد الالتهابات العامة ولكن


ليس ضد الفيروسات مثل الحميراء(الحصبة الألمانية)



نصيحة:


عززي جهاز المناعة لديك الذي يكون منخفضا في شكل طبيعي بسبب حملك بواسطة الأغذية الغنية بالفيتامين c و عصير الفواكه .





الأسبوع 20


أنت : تعود حرقة القلب إلى مصرة العضل التي تقع في أعلى معدتك والتي تخرج قليلا من محتويات معدتك إلى المريء . يمكن طفلك الذي ينمو أن يزيد حدة المشكلة إذ يبدأ بالضغط على معدتك .


طفلك : تمر فضلات طفلك عبر جسمك لذا اشربي الكثير من المياه لكي تساعدي على إخراج هذه الفضلات من جسمكِ .


نصيحة : لكي تخففي من حدة حرقة القلب تناولي وجبات صغيرة ولا تستلقي لمدة ساعة بعد تناول الطعام . و نامي وأنت مدعومة بوسادة و شرب الحليب في إمكانه مساعدتك أيضا



الأسبوع 21

أنت : يبقى الطعام في أمعائك فترة أطول أثناء الحمل بسبب العضلات



المرتخية و للسماح بامتصاص أفضل للمغذيات . ولكن يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى الإمساك . لذا اشربي لتراً و نصف



لتر إلى لترين من المياه يوميا لمعالجة هذه الحالة أو الوقاية منها .


طفلك : الآن يبدأ طفلك بتخزين الدهون في جسمه .


نصيحة : التزمي نظاما غذائيا متوازن في شكل جيد . إذا كنت تميلين إلى الشعور بالشبع بسهولة , لا تشربي أثناء تناول وجباتك , بل اشربي سوائل إضافية ما بين الوجبات .




الأسبوع 22




أنت : تناولي الطعام المكون من القمح الكامل و النشويات في شكل منتظم لكي تؤمني الطاقة في شكل مستمر .


طفلك : بشرته تنمو الآن .


نصيحة : لا يزال في إمكانك تناول بعض الحلويات ولكن لا تتناوليها عوضا عن طعام مغذ أكثر .





الأسبوع 23




أنت : عديد السكريد غير النشوي و الذي يعرف ب ( nsp ) هو التسمية الجديدة المستعملة للدلالة على الألياف , إذ تبين أنه يوجد أنواع عديدة من الألياف في الأغذية النشوية و يساعد عديد السكريد غير النشوي ( nsp ) الموجود في القمح الكامل و الحبوب على الوقاية من الإمساك .


طفلك : عضلاته تنمو في شكل تدريجي بينما يبدأ يتمدد ويتحرك



نصيحة:تفادي تناول كميات كبيرة من الزبدة التي تحتوي على الكثير من الدهون واشوي طعامك


عوضاً عن قليه وحاولي ألا تتناولي الكثير من الجبنة ذات نسبة الدهون العالية







الأسبوع 24



أنت:ترنفع نسبة تنفسك ويضخ قلبك المزيد من الدم في جسمك



طفلك:تنمو براعمه الذوقية وأصبح في إمكانه التميز بين نكهات مختلفة



نصيحة:اشربي عصير الخضار للتغير عن عصير الفواكه


يحتوي عصير الطماطم على مضادات للتأكسد مفيد






الأسبوع25




أنت:الىن وقد دخات الفصل الثاني من مرحلة الحمل أصبح لديك على الأرجح بطن مدور وجميل


واكتسبت وزناً يصل الى 6كيلو غرامات



طفلك:يظهر دماغه الآن تموجاً دماغية شبيهة بتلك التي يظهرها المولود الجديد



نصيحة:التزمي طريقة الطهو الصحية قدر استطاعتك حاولي سلق السمك أو


شيه أو وضعه في الفرن أو طهيه دون استعمال الزيت






الأسبوع26



أنت:خلال مرحلة النمو السريع تناولي ثلاث حصص من البروتين في اليوم يتألف البروتين من الأحماض الأمينية التي تبني جسم طفلك



طفلك:لقد اكتملت تقريباً عملية تكوين العضلات ولكن غضلات عملية


تكون العضلات ولكن عضلات طفلك تستمر في النمو وتصبح أكبر


حجماً سوف يساعد البروتين والنشويات على المحافضة على نموه



نصيحة:تتألف حصة من البروتين من ثلاث شرائح من اللحم 115غراماً من السمك 75مليليترامن الفاصوليا


المطبوخة بيضتين أو 115غراماً من جبنة الصويا








الأسبوع27



أنت:البروتين الهبر هو الأفضل لذا حاولي أن تختاري اللحم الهبر


أو السمك أو الطعام النباتي ذات نسبة الدهون المتدنية



طفلك:يمكنه الآن سماع الأصوات الخارجية والتجاوب معها



نصيحة:إ ن كنت نباتية احرصي على أن تمزجي مجموعتين من أغذية الفواكه الغنية بالبروتين


في يوم واحد لكي تتأكدي من الحصول على ما يكفي من الأحماض الأمينية ضمن المزيج المناسب من البروتين



النباتي هذه المجموعات هي التالية:الحبوب(مثل الفاصوليا العدس الحمص) الحنطيات (مثل الأرز



والشوفان والقمح والطعام مثل الخبز والمعكرونة)والنقولات والبزور








الأسبوع 28



أنت:لكي تتاكدي من أن طفلك يحصل على ما يكفي من الكالسيوم تناولي شمتقات الحليب(الحليب اللبن الجبنة)أو بديلاً نباتياً في شكل يومي تفادي الحايب غير المبستر إذ يحمل خطر الإصابة بالبكتيريا اللستيرية(جنس بكتيريا من الوتديات)



طفلك:هو يحتاج الآن الى كمية مهمة من الحديد إذ إنه ينتج خلايا الدم الحمراء وهو يخزن أيضاً احتياطات من الحديد توم الى أن يبلغ سن الستة أشهر تقريباً



نصيحة:تتضمن الأغذية الغنية بالحديد اللحم الهبر ورقاقات الحبوب المعززة وخبز الدقيق الكامل والخضار ذات الاوراق الخضراء مثل السبانخ








الأسبوع 29


أنت:خلال الفصل الثالث قد تشعرين باتعب مجدداً لذا استمري في تناول الأغذية الغنية


بالحديد



طفلك:نموه يستمر بسرعة



نصيحة:يوفر اللحم نوع الحديد الأسهل للامتصاص







الأسبوع30



أنت:أثناء فترة الحمل يجب أن تطهي جميع اللحوم التي تتناولينها في شكل جيد جداً


وأثناء فترة الطهو يتم الطفيليات المسممة لمصل الدم(البلازما)أيضاً في الخضار والسلطات لذا


اغسليها جيداً



طفلك:الآن تنمو مهاراته في الابتلاع والامتصاص ويصبح مستعداتً لأن يولد ويرضع





الأسبوع31


أنت:قد يسبب إلتهاب المسالك البولية مثل التهاب المثانة مشكلة لك أثناء الحمل


لذا حافظي على كمية السوائل التي تتناولينها لكي تتخلصي من أي بكتيريا في جسمك



طفلك:يمكنه الآن أن يرى ويركز رغم أن الفيتامينa ضروري جداً لنضره يجدر بك أن تتفادي تناول الكبد(مراجعة الأسبوع 6)والمغذيات الإضافية من الفيتامينa



نصيحة:يعتبر عصير التوت البري طريقة مفيدة وطبيعية للمساعدة على الوقاية من لبتهاب المسال البولية يقال إن هذا العصير يحتوي على مضاد حيوي طبيعي








الأسبوع32


أنت:من السخرية أنه خلال الفصل الأخير عندما يصبح بطنك كبيراً جداً بحيث يروح يضغط على معدتك


أو يسبب لك عسر هضم يجدر بك أن تأكلي أكثر ولكن فقط200سعرة حرارية اضافية في اليوم



طفلك:يجب أن يتحرك طفلك بمعدل 10مرات خلال كل أربع ساعات



نصيحة:يجب ان تكون المئتا سعرة حرارية الاضافية عبارة عن شريحتين من الخبز المحمص


المكون من القمح الكامل مع الزبدة أو الهلام أو البطاطا بقشرتها







الأسبوع33



أنت:إن كان من الصعب عليك تناول الطعام جربي الطعام السائل مثل الحساء وعصير الفواكه الكثيف



طفلك:عليه فقط أن يكسب يعض الوزن قبل أن يولد



نصيحة:لكي تحصلي على عصير فواكه كثيف ولذيذ الطعم ذوبي اللبن الطبيعي مع موزة ناضجة ونصف حبة مانغو





الأسبوع34


أنت:قد تشعرين أن البشرة الممتدة على بطنك جافة ومثيرة للحكاك في شكل خاص إن كان الطقس حاراً


حافظي على رطوبة بشرتك وقلب طفلك ورئتيه



طفلك:لا تزال رئتاه تنموان إنهما العضو الوحيد في جسمه الذي لم ينضج بعد في شكل تام


عند هذه المرحلة



نصيحة:الفيتامين eمتوفر في الأغذية مثل الأفوكاتو والحبوب والخبز من القمح الكامل وهلام الخضار


المعزز والنقولات والبزور والتوت البري


الأسبوع35





أنت تابعي ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة لكي تحافظي على مستوى رشاقتك استعداداً للولادة


يساعد الموز وشرائح خيز العنب غلى استعادة الطاقة بعد ممارسة التمارين الرياضية



طفلك:ربما أصبح من الممكن التعرف الى جنس طفلك لدى إجراء صورة أشعة (السونار)في الأسبوع العشرين


إذا كان الطفل موجوداً في الزاوية المناسبة عند هذه المرحلة يكون جنس الطفل واضحاً ومن الممكن


التعرف إليه



نصيحة هل تصابين بتشنج في رجلك أثناء الليل؟تناولي الطعام الغني بالمغنسيوم(النقولا والصويا والحبوب الكاملة والموز)








الأسبوع36





أنت:عند هذه المرحلة قد تشعرين أحياناً بتعب كبير بحيث يصبح تناول الطعام مهمة تتطلب


مجهوداً كبيراً ولكن حاولي أن تأكلي شيئاً حتى إذاكان مجرد طبق حساء أو حبة فاكهة



طفلك:لقد أصبح طفلك الآن جاهزاً وهو ينتظر اليوم المهم



نصيحة:العصيدة هي وجبة مهدئة وتبعث الدفء في أي وقت من النهار ويمكن تحضيرها في غضون دقائق


أضيفي إليها الفواكه المجففة أو حليها بواسطة دبس السكر الذي يشبه طعمه طعم السوس وهو غني بالمعادن


الأساسية








الأسبوع37





أنت:تفادي تناول كميات من التولات لكي تقلصي خطر إصابة طفلك بحساسية على النقولات



طفلك:يتلقى طفلك أجساماً مضادة منك لحمايته من الأمراض



نصيحة:الزنك ضروري جداً خلال فترة الحمل لذا تناولي الكثير من رقاقات الحبوب الكاملة والعدس وسمكا التن







الأسبوع 38





أنت:تتحقق المولودة من علامات التشنج الحملي السابق لأوانه



طفلك:امعاؤه مليئة ببقايا ذات لون أسود وأخضر



نصيحة:قد يخفف تناول الفيتامينات eوc من خطر الإصابة بالتشنج الحملي السابق لأوانه





الأسبوع39





أنت:إن كنت متعبة جداً لكي تعدي طعاماً لا تشعرين بالذنب إن اعتمدت غلى الوجبات الجاهزة تأكدي


من أن الطعام مطهو وساخن جيداً قبل تناوله وذلك لكي تتفادي خطرالإصابة بتسمم الطعام



طفلك:تكون المشيمة الآن في حجمها الأقصى وهي تستمر في تغذية جنينك إلى أن يولد



نصيحة:لكي تختاري الوجبات الجاهزة والقليلة الدسم إغقرأي العلامة الغذائية لكي تتأكدي من أنها لا



تحتوي على أكثر من 5% من الدسم (رغم أن تناوا وجبة ذات نسبة دهون عالية بين الحين والآخر لن تلحق


بك الضرر)وضعيها في الثلاجة





الأسبوع40





أنت:إن تناول القليل من الطعام الذي تحبينه لن يلحق بك الضرر أثناء فترة الحمل على سبيل المثال



يحتوي الشوكولا على مضادات للتأكسد مفيدة بالإضافة الى الحديد والكالسيوم وتتضمن الأغذية



التي تساعدك على النوم المشروبات التيي تتكون من الحليب




طفلك:إنه مستعد وينتظر أن يولد في أي يوم



نصيحة:خذي معك وجبات غنية بالطاقة مثل سندويشات الموز أو العسل أو الهلام الى المستشفى فسوف تمنحك


دفعة من القوة أثناء فترة الولادة



lundi 5 novembre 2012

ملف كامل عن موانع الحمل

اولا ماهو اللولب (INTRAUTERINE DEVICE)....IUD...
اللولب الرحمي IVD :اهو عبارة عن طريقة لمنع الحمل يستخدم فيها عازل يتم زرعه في داخل جسم الرحم...و يكون جهاز بلاستيكي (مغطى احيانا بالنحاس او بالبروجسترين) يوضع داخل الرحم مدة طويلة , فيمنع انغراس البويضة .



ويعتمد نجاحه على عاملين :

اولا ضمور الغشاء المخاطي الرحمي
وثانيا تبدل الافراز العنقي , مما يمنع المني من الوصول حتى الانابيب

وهناك عدة انواع واحجام لولبية يستطيع الاطباء استخدامها , اهمها:

l -الاجهزة البلاستيكية العادية

l -الاجهزة البلاستيكية التي يغطي النحاس قسما منها (تخدم 2-3 سنوات)

وهما ........النوع الاول : CUPPER T 380 و يطلق عليه ايضا NOVA-T .....

اما النوع الثانى فهو مايسمى ب MIRENAوهومصنوع من نوع خاص من البلاستيك يساعد على افراز هرمون البرجسترون داخل جسم الرحم ...

اللولب النحاسى Copper-T ...


l اللولب النحاسي جهاز صغير الحجم مصنوع من البلاستيك والنحاس ويتم إدخاله من قبل أحد أعضاء الفريق الصحي الذي تلقى تدريبا خاصا حول إدخال اللولب إلى داخل الرحم بحيث يمنع حدوث الحمل.

يمكن أن يبقى اللولب داخل الرحم لفترة تصل إلى عشر سنوات دون الحاجة إلى استبداله، وتصل فعاليته في منع الحمل إلى 99%.


كيف يعمل اللولب :


في النوع الذي يحتوي على النحاس copper....
يؤثر النحاس على حركة الحيوانات المنوية ويعرقل سباحتها في الرحم باتجاه البويضة وبالتالي يمنع عملية التلقيح ....

وكلا النوعين اي الذي يحتوي على النحاس والذي يحتوي على البرجسترون يحدثان تغيرات في بطانة الرحم مما يجعل عملية انغراز البويضة في حالة التلقيح مستحيلة..


ما هي ميزات اللولب النحاسي؟

مريح: لا حاجة لتذكر تناول أي شيء.
تأثيره قابل للإنهاء: إذ يمكن إزالته من قبل شخص مدرب عندما ترغب المرأة بالحمل.
يمكن استخدامه بعد الوضع (الولادة) بعد 24-48 ساعة من الولادة او بعد 6-8 اسابيع ، كما لا يتدخل في الإرضاع الطبيعي.
اما فى حالة حدوث الاجهاض : فيمكن تركيبة بعد 7 ايام من حدوث الاجهاض مالم يكن هناك اى التهابات مهبلية او حوضية

ماهو مدى صلاحية اللولب:

في حالةCUPPER T380 تمتد الى 8 سنوات وقد تصل الى 10سنوات

ما هي التأثيرات الجانبية الممكنة الحدوث؟

قد يصبح الطمث أطول مدة أو أغزر كمية، كما قد تزيد شدة التقلصات المؤلمة (المغصات) التي تحدث أثناء الطمث. وقد يحدث نزيف أو تظهر بقع دموية بين الطمث والذي يليه، وهذا غير ضار، وعادة يتوقف خلال ثلاثة شهور.
l

مساوئ اللولب النحاسى :-

النزف:قد يحدث بشكل متقطع او متواصل , لكنه لا يلبث ان يضمحل بعد دورتين شهريتين تقريبا.

الالم: قد يحدث على شكل نوبات مؤلمة , وكأنها تقلصات رحمية شبيهة بتقلصات الطمث , خصوصا في الشهرين الاولين بعد تركيزه , مما يستوجب تناول بعض الاقراص المسكنة للالم.

الالتهاب:يمكن حدوثه بعد وضع اللولب الذي قد ينشط بعض الجراثيم الموجودة في الرحم بشكل مزمن , مما يؤدي الى ظهور السوائل ذات الرائحة الكريهة , فيعمد الطبيب الى فحص وزرع السائل للتوصل الى اكتشاف الجرثومة واعطاء العلاج المناسب.

التحسس للنحاس

الحمل خارج الرحم: احتمال حدوث الحمل خارج الرحم نتيجة لتواجد أي لولب فيه .

صورة توضح شكل اللولب النحاسى وقياس حجمه بحجم قبضة اليد :



من التي يجب عليها عدم استخدام اللولب :

1- المرأة المصابة بالتهابات مزمنة او شخصت حديث بالتهابات في الجهاز التناسلي او البولي ..

2- المرأة التي لديها تاريخ مرضي وخصوصا بالنسبة لنوع الذي يحتوي على النحاس :
.حيث انه يجب المراة المصابة بامراض القلب وامراض الصمام القلب او التي لديها انواع معينه من التهاب الكبد (WILSONS HEPATITIS)..كما انه يحظر على التي لديها مشاكل في التخثر وتاخذ علاجات ضد التخثر والتي قد تزيد من فرصة سيولة الدم وتؤدي الى دروة غزيرة قد تنتهي بفقدان لكميات كبيرة من الدم ...

ويحذر العلماء من ان المراة التى تضع اللولب الذي يحتوي على النحاس يجب ان لاتظل طويل في المجال القريب من الميكروويف لان موجاته تؤثر على المدى الطويل اي بعد التعرض لفترة طويلة....الى تسخين النحاس ومنه تؤدي الى اصابة داخلية...

3- المرأة التي لديها نزيف غير عادي اوغير طبيعي من المهبل على الاقل للمدة 3 اشهر او تكون لديها عينة عنق الرحم PAP SMEAR) )غير طبيعية ..

4- المرأة التى حدث لها حمل خارجي ..خارج الرحم ...


وقد لا يكون اللولب الاختيار الاول للمراة حتى ان لم تكن تعاني من الاعراض او الامراض المذكورة سابقا في حالة:

1- كانت الدورة الشهرية طويلة او مؤلمة جدا من الاساس ..

2-هنالك فقر دم ANAEMIA..

3-حساسية من معدن النحاس وهى غير شائعة..

4-حالة مرضية تزيد من فرصة الاصابة بالتهابات لديك..

5-تليف في الرحم FIBROID .

6_لم تنجب المراة من قبل..



اللولب الهرمونى MARINA ...
MIRENAوهومصنوع من نوع خاص من البلاستيك يساعد على افراز هرمون البرجسترون داخل جسم الرحم يعمل على زيادة الافرازات في عنق الرحم وتكون سميكة مما يؤدي الى صعوبة اختراق الحيوانات المنوية والوصول بامان الى داخل الرحم ساسا من البداية..

يساعد في حالات النساء القريبين من سن الياس لانه يعمل على التخفيف من حدة النزيف مع الدورةالغير المتنظمة ايضا عن طريق افراز البرجسترون يعمل على ضمر بطانة الرحم لدرجة انه في النساء القريبات من السن الياس قد يؤدي الى انقطاع الدورة التام complete amenorrhoea خلال 3 اشهر من استخدامه ...

وهذه صورة لmerina ,وحجمها الطبيعي مقارنة بيد الانسان

[



ماهي مميزاته:1-تصل نسبة نجاحه من98-99%
2- طريقة لاتحتاج الى احتياطات طويلة اثناء الجماع.
3-وطريقة ذات اتجاهين اي في حالة الرغبة في الحمل تستطيع المرأة ازالته والحمل بمجرد ازالته دون صعوبات او تعقيدات .

اما معMIRENAتكون الدورة اخف واقل الما وقد لا تاتي ....ولكنه اكثر تكلفة من الانواع الاخرى


ماهو مدى صلاحية اللولب:
في حالةMIRENA تصل الى 5 سنوات



مزايا ومساوئ اللولب IUD - Advantages and disadvantages
اما في جميع الانواع فالعيوب هي :
1-قد يحدث احيانا ان يخرج اللولب خلال فترة الدورة نتيجة تقلصات الرحم ..
2- زيادة الافرازات المهبلية ..
3-هناك احتمال نادر وبسيط ان يحدث اختراق او ثقب في جدار عنق الرحم اثناء زراعته على يد طبيب غير متمرس .
4- احتمال بسيط لاصابة بالتهابات خلال ال3 اسابيع الاولى من وضع اللولب ويمكن تدارك هذا الشيء عن طريق اخذ مضاد حيوي في الفترة التى تلى الزرع او وضعه في الرحم..
كيفية وضع اللولب:

اولا يجب استشارة طبيبة متمرسة وفي حالة انه لاتوجد امور تعارض وضعك للولب يجب التاكد وعمل فحص مهبل وفحص للحوض واخذ عينات للالتهابات وعينة اخرى لعنق الرحم وفحص شامل لدم ...وفي النهاية اذا كانت الفحوصات طبيعة يتم اخذ موعد لزرع اللولب....

عموما يضع الطبيب اللولب داخل رحم المرأة من غير ان تشعر بألم شديد , ولا يحتاج اللولب للمراقبة الا بعد مضي اسبوع او شهر على وضعه,ثم بعد ثلاثة اشهر , فستة اشهر .

قبل العملية الزرع اي وضع اللولب بساعة يجب اخذ مسكن الم لما يسببة ادخال اللولب من تقلصات في الرحم قد تكون مؤلمة ....طبعا في حالةاصابتك باي اغماء او تشنجات نتيجة اي الم تتعرضين له يجب ابلاغ الطبيب بذلك قبل البدء....


طريقة تركيب اللولب IUD INSERTION ...
عادة يفضل زرع اللولب بعد الانتهاء مباشرة من الدورة لانه الفترة تكون الطبيبة اكيدة من عدم وجود الحمل كما يكون عنق الرحم سهل وغير منغلق وفي حالة الولادة يفضل الانتظار حتى فترة مابعد النفاس لان الرحم يتقلص ويعود الى وضعه الطبيعي خلال اول 6-8اسابيع بعد الولادة ...لذلك انتظري حتى اول دورة لك او الانتهاء من النفاس حتى تضعي اللولب ....

خطوات زرع اللولب :

1-تقوم الطبيبة بطلب من المريضة ان تاخذ حبوب مسكنة لالم قبل القدوم للعملية الزرع اللولب وهي عملية بسيطة وغير مؤلمة الا ان بعض النساء يتشنجن من الخوف مما يسبب لهن الالم ..

2-تضع الطبيبة بعد استلقاء المريضة على السرير في وضعية lithotomy position


-حتى تستطيع ادخال قطعة معدنية تعرف بspeculum للمساعدة في توضيح مجرى المهبل والوصول الى عنق الرحم ...وقبل هذه العملية طبعا تقوم بتعقيم المنطقة المهبل بمحلول معقم كال chlorhexidine gluconateاو الBetadineلمنع انتشار البكتريا من المناطق المحيطة بالمهبل الى المهبل وعنق الرحم والرحم ....

4-وتفحص الطبيبة المهبل والحوض بbimanual pelvic examinationلتاكد من خلو المهبل وعنق الرحم من اي التهابات ...ولتحديد حجم ووضع الرحم هل هو مقلوب او طبيعي ..

5-ثم تاخذ اداة لقياس عمق واتجاه الرحم حيث ان العمق الطبيعي للرحم يكون مابين ال6-9سم بحذر لمنع ثقب جدار الرحم كما ان الرحم الذي يكون عمقه اقل عن ال6سم وا اكثر عن ال9سم يفضل ان لاتستخدم صاحبته اللولب لان هناك مجال كبير ان لايكون في مكانه الصحيح حيث يجب ان يكون اللولب ثابت في جسم الرحم fundus

5-زمن ثم تضع اللولب في انبوبه يكون هو في اعلاه من النهاية العلوية وتقوم بتقنية الwithdrawal techniqueحيث تمسك بطرف الانبوب وتثبت اللولب ثم تسحب الانبوب مع دفع اللولب للداخل كما الرسم :



6-ثم قص الخيط التابع للولب stringعند عنق الرحم وابقاء حوالي 2-3سم فقط ...وهكذا تنتهي العملية البسيطة .....ويبقى في مكانه مع وجود الخيط في اعلى المهبل عند عنق الرحم كما هو موضح في الرسم ...



الخيط بالنسبة للولب يكون عند فوهة عنق الرحم الخارجية ويمكن الاحساس به عند الجلوس بوضعية القرفصاء مع غسل اليدين جيدا بالماء والصابون ومن ثم ادخال اصبعك عميق في اعلى المهبل والاحساس به وفي حالة عدم الاحساس به هذا معن هذا انه قد تحرك من مكانه ويجب ابلاغ الطبيبة عنه لتاكد من عدم وجود حمل وفي حالة عدم وجود حمل تقوم الطبيبة بعمل التصوير الالتراساوند SCANاو حتى اشعةRADIOGRAPH لتاكد من وجده في مكانه وعدم التحرك.


بعد وضع اللولب

1- يجب الامتناع عن العلاقة الجنسية لمدة يومين - 7 ايام لاعطاء الرحم فرصة للتأقلم على وجود الجسم الغريب داخله (اللولب), ويجب الامتناع قدر المستطاع عن الارهاق الجسدي والعصبي والنفسي الذي يزيد من شدة تقلصات الرحم و قد يتسبب في طرد اللولب الى خارج الجسم خاصة في فترة الحيض ويساهم في زيادة كمية الدم المفقود وزيادة عدد أيام الحيض وفي ظهوره في غير موعده .

2-اذا حدثت تقلصات في اسفل البطن يجب اخذ مسكنات الم لتقليل من الالم وتقليل من احتمالية خروج اللولب من الرحم ..

الفحص على اللولب لتاكد من وضعه في المكان الصحيح وعدم تحركة:



يجب التاكد من وجود شريط او خيط رفيع عند اعلى المهبل ( كما فى الصورة ) ..
يجب الفحص الاسبوعي خلال الشهر الاول ...والتاكد من مكانة بعد انتهاء كل دورة شهرية ...اذا لم تشعري بالخيط يجب ابلاغ الطبيب ..بالنسبة لطبيب يفحص اول 6اسابيع وبعدها كل سنة او كل 6اشهر

** وهذا الفحص الدورى يجنب الكثيرات الالتهابات الحوضية وحتى حدوث الحمل على اللولب **...



متى يجب عليك اعلام الطبيب بحالتك
:
1

- حدث ارتفاع في درجة الحرارة..
2-وجع والم في اسفل البطن اي في الحوض .
3-دورة غير منتظمة خلال الشهور الاولى ..
4-افرازات مهبلية غير طبيعية وذات رائحة.
5-الم اثناء الاتصال الجنسي .
6-الاحساس بتعب اووهن غير طبيعي
وفي حالة ان الدورة تأخرت اكثر من اسبوع عن موعدها عليك عمل فحص الحمل ..

هل تنصح المرأة التي لم تنجب بعد باستعمال اللولب كوسيلة لمنع لحمل؟
كلا لا تنصح المرأة التي لم تنجب باستعمال اللولب كوسيلة لمنع الحمل, وذلك لأن الرحم وعنق الرحم لا يكونان قد اتسعا نتيجة ولادة سابقة ,مما يجعل غرس اللولب اكثر صعوبة والماً ويجعل احتمال نبذه من قبل الرحم اكبر فضلا عن ذلك تتعرض المرأة جراء استعمال اللولب الى بعض التأثيرات الجانبية مثل الحيض المؤلم والنزيف والتهاب الحوض.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ...

نظرا لكثرة الاستفسارات حول اللولب وانواعه واثاره الجانبية وطريقة تركيبة وغيرها فقد احببت ان اوضح لكل اخواتى فى عيادة تنظيم النسل الغاليات كل المعلومات التى تخص اللولب وهى معلومات طبية قمت بتجميعها من مواقع طبية ومراجع طبية عربية واجنبيه ..

وان شاء الله الموضوع يفيدكن جميعا...

اولا ماهو اللولب (INTRAUTERINE DEVICE)....IUD...

اللولب الرحمي IVD :اهو عبارة عن طريقة لمنع الحمل يستخدم فيها عازل يتم زرعه في داخل جسم الرحم...و يكون جهاز بلاستيكي (مغطى احيانا بالنحاس او بالبروجسترين) يوضع داخل الرحم مدة طويلة , فيمنع انغراس البويضة .



ويعتمد نجاحه على عاملين :

اولا ضمور الغشاء المخاطي الرحمي
وثانيا تبدل الافراز العنقي , مما يمنع المني من الوصول حتى الانابيب

وهناك عدة انواع واحجام لولبية يستطيع الاطباء استخدامها , اهمها:

l -الاجهزة البلاستيكية العادية

l -الاجهزة البلاستيكية التي يغطي النحاس قسما منها (تخدم 2-3 سنوات)

وهما ........


النوع الاول : CUPPER T 380 و يطلق عليه ايضا NOVA-T .....

اما النوع الثانى فهو مايسمى ب MIRENAوهومصنوع من نوع خاص من البلاستيك يساعد على افراز هرمون البرجسترون داخل جسم الرحم ...

اللولب النحاسى Copper-T ...



l اللولب النحاسي جهاز صغير الحجم مصنوع من البلاستيك والنحاس ويتم إدخاله من قبل أحد أعضاء الفريق الصحي الذي تلقى تدريبا خاصا حول إدخال اللولب إلى داخل الرحم بحيث يمنع حدوث الحمل.

يمكن أن يبقى اللولب داخل الرحم لفترة تصل إلى عشر سنوات دون الحاجة إلى استبداله، وتصل فعاليته في منع الحمل إلى 99%.

كيف يعمل اللولب :
في النوع الذي يحتوي على النحاس copper....
يؤثر النحاس على حركة الحيوانات المنوية ويعرقل سباحتها في الرحم باتجاه البويضة وبالتالي يمنع عملية التلقيح ....

وكلا النوعين اي الذي يحتوي على النحاس والذي يحتوي على البرجسترون يحدثان تغيرات في بطانة الرحم مما يجعل عملية انغراز البويضة في حالة التلقيح مستحيلة..

ما هي ميزات اللولب النحاسي؟
مريح: لا حاجة لتذكر تناول أي شيء.
تأثيره قابل للإنهاء: إذ يمكن إزالته من قبل شخص مدرب عندما ترغب المرأة بالحمل.
يمكن استخدامه بعد الوضع (الولادة) بعد 24-48 ساعة من الولادة او بعد 6-8 اسابيع ، كما لا يتدخل في الإرضاع الطبيعي.
اما فى حالة حدوث الاجهاض : فيمكن تركيبة بعد 7 ايام من حدوث الاجهاض مالم يكن هناك اى التهابات مهبلية او حوضية .

ماهو مدى صلاحية اللولب:
في حالةCUPPER T380 تمتد الى 8 سنوات وقد تصل الى 10سنوات

ما هي التأثيرات الجانبية الممكنة الحدوث؟

قد يصبح الطمث أطول مدة أو أغزر كمية، كما قد تزيد شدة التقلصات المؤلمة (المغصات) التي تحدث أثناء الطمث. وقد يحدث نزيف أو تظهر بقع دموية بين الطمث والذي يليه، وهذا غير ضار، وعادة يتوقف خلال ثلاثة شهور.

l مساوئ اللولب النحاسى :-
النزف:قد يحدث بشكل متقطع او متواصل , لكنه لا يلبث ان يضمحل بعد دورتين شهريتين تقريبا.

الالم:
قد يحدث على شكل نوبات مؤلمة , وكأنها تقلصات رحمية شبيهة بتقلصات الطمث , خصوصا في الشهرين الاولين بعد تركيزه , مما يستوجب تناول بعض الاقراص المسكنة للالم.

الالتهاب
:يمكن حدوثه بعد وضع اللولب الذي قد ينشط بعض الجراثيم الموجودة في الرحم بشكل مزمن , مما يؤدي الى ظهور السوائل ذات الرائحة الكريهة , فيعمد الطبيب الى فحص وزرع السائل للتوصل الى اكتشاف الجرثومة واعطاء العلاج المناسب.

التحسس للنحاس

الحمل خارج الرحم
: احتمال حدوث الحمل خارج الرحم نتيجة لتواجد أي لولب فيه .

صورة توضح شكل اللولب النحاسى وقياس حجمه بحجم قبضة اليد :


من التي يجب عليها عدم استخدام اللولب :

1- المرأة المصابة بالتهابات مزمنة او شخصت حديث بالتهابات في الجهاز التناسلي او البولي ..

2- المرأة التي لديها تاريخ مرضي وخصوصا بالنسبة لنوع الذي يحتوي على النحاس :
.حيث انه يجب المراة المصابة بامراض القلب وامراض الصمام القلب او التي لديها انواع معينه من التهاب الكبد (WILSONS HEPATITIS)..كما انه يحظر على التي لديها مشاكل في التخثر وتاخذ علاجات ضد التخثر والتي قد تزيد من فرصة سيولة الدم وتؤدي الى دروة غزيرة قد تنتهي بفقدان لكميات كبيرة من الدم ...

ويحذر العلماء من ان المراة التى تضع اللولب الذي يحتوي على النحاس يجب ان لاتظل طويل في المجال القريب من الميكروويف لان موجاته تؤثر على المدى الطويل اي بعد التعرض لفترة طويلة....الى تسخين النحاس ومنه تؤدي الى اصابة داخلية...

3- المرأة التي لديها نزيف غير عادي اوغير طبيعي من المهبل على الاقل للمدة 3 اشهر او تكون لديها عينة عنق الرحم PAP SMEAR) )غير طبيعية ..

4- المرأة التى حدث لها حمل خارجي ..خارج الرحم ...

وقد لا يكون اللولب الاختيار الاول للمراة حتى ان لم تكن تعاني من الاعراض او الامراض المذكورة سابقا في حالة:
1- كانت الدورة الشهرية طويلة او مؤلمة جدا من الاساس ..
2-هنالك فقر دم ANAEMIA..
3-حساسية من معدن النحاس وهى غير شائعة..
4-حالة مرضية تزيد من فرصة الاصابة بالتهابات لديك..
5-تليف في الرحم FIBROID .
6_لم تنجب المراة من قبل..


اللولب الهرمونى MARINA ...


MIRENAوهومصنوع من نوع خاص من البلاستيك يساعد على افراز هرمون البرجسترون داخل جسم الرحم يعمل على زيادة الافرازات في عنق الرحم وتكون سميكة مما يؤدي الى صعوبة اختراق الحيوانات المنوية والوصول بامان الى داخل الرحم ساسا من البداية..

يساعد في حالات النساء القريبين من سن الياس لانه يعمل على التخفيف من حدة النزيف مع الدورةالغير المتنظمة ايضا عن طريق افراز البرجسترون يعمل على ضمر بطانة الرحم لدرجة انه في النساء القريبات من السن الياس قد يؤدي الى انقطاع الدورة التام complete amenorrhoea خلال 3 اشهر من استخدامه ...

وهذه صورة لmerina ,وحجمها الطبيعي مقارنة بيد الانسان


ماهي مميزاته:
1-تصل نسبة نجاحه من98-99%
2- طريقة لاتحتاج الى احتياطات طويلة اثناء الجماع.
3-وطريقة ذات اتجاهين اي في حالة الرغبة في الحمل تستطيع المرأة ازالته والحمل بمجرد ازالته دون صعوبات او تعقيدات .

اما معMIRENAتكون الدورة اخف واقل الما وقد لا تاتي ....ولكنه اكثر تكلفة من الانواع الاخرى

ماهو مدى صلاحية اللولب:
في حالةMIRENA تصل الى 5 سنوات

مزايا ومساوئ اللولب IUD - Advantages and disadvantages
اما في جميع الانواع فالعيوب هي :
1-قد يحدث احيانا ان يخرج اللولب خلال فترة الدورة نتيجة تقلصات الرحم ..
2- زيادة الافرازات المهبلية ..
3-هناك احتمال نادر وبسيط ان يحدث اختراق او ثقب في جدار عنق الرحم اثناء زراعته على يد طبيب غير متمرس .
4- احتمال بسيط لاصابة بالتهابات خلال ال3 اسابيع الاولى من وضع اللولب ويمكن تدارك هذا الشيء عن طريق اخذ مضاد حيوي في الفترة التى تلى الزرع او وضعه في الرحم..

كيفية وضع اللولب:

اولا يجب استشارة طبيبة متمرسة وفي حالة انه لاتوجد امور تعارض وضعك للولب يجب التاكد وعمل فحص مهبل وفحص للحوض واخذ عينات للالتهابات وعينة اخرى لعنق الرحم وفحص شامل لدم ...وفي النهاية اذا كانت الفحوصات طبيعة يتم اخذ موعد لزرع اللولب....

عموما يضع الطبيب اللولب داخل رحم المرأة من غير ان تشعر بألم شديد , ولا يحتاج اللولب للمراقبة الا بعد مضي اسبوع او شهر على وضعه,ثم بعد ثلاثة اشهر , فستة اشهر .

قبل العملية الزرع اي وضع اللولب بساعة يجب اخذ مسكن الم لما يسببة ادخال اللولب من تقلصات في الرحم قد تكون مؤلمة ....طبعا في حالةاصابتك باي اغماء او تشنجات نتيجة اي الم تتعرضين له يجب ابلاغ الطبيب بذلك قبل البدء....

طريقة تركيب اللولب IUD INSERTION ...


عادة يفضل زرع اللولب بعد الانتهاء مباشرة من الدورة لانه الفترة تكون الطبيبة اكيدة من عدم وجود الحمل كما يكون عنق الرحم سهل وغير منغلق وفي حالة الولادة يفضل الانتظار حتى فترة مابعد النفاس لان الرحم يتقلص ويعود الى وضعه الطبيعي خلال اول 6-8اسابيع بعد الولادة ...لذلك انتظري حتى اول دورة لك او الانتهاء من النفاس حتى تضعي اللولب ....

خطوات زرع اللولب :

1-تقوم الطبيبة بطلب من المريضة ان تاخذ حبوب مسكنة لالم قبل القدوم للعملية الزرع اللولب وهي عملية بسيطة وغير مؤلمة الا ان بعض النساء يتشنجن من الخوف مما يسبب لهن الالم ..

2-تضع الطبيبة بعد استلقاء المريضة على السرير في وضعية lithotomy position


3-حتى تستطيع ادخال قطعة معدنية تعرف بspeculum للمساعدة في توضيح مجرى المهبل والوصول الى عنق الرحم ...وقبل هذه العملية طبعا تقوم بتعقيم المنطقة المهبل بمحلول معقم كال chlorhexidine gluconateاو الBetadineلمنع انتشار البكتريا من المناطق المحيطة بالمهبل الى المهبل وعنق الرحم والرحم ....

4-وتفحص الطبيبة المهبل والحوض بbimanual pelvic examinationلتاكد من خلو المهبل وعنق الرحم من اي التهابات ...ولتحديد حجم ووضع الرحم هل هو مقلوب او طبيعي ..

5-ثم تاخذ اداة لقياس عمق واتجاه الرحم حيث ان العمق الطبيعي للرحم يكون مابين ال6-9سم بحذر لمنع ثقب جدار الرحم كما ان الرحم الذي يكون عمقه اقل عن ال6سم وا اكثر عن ال9سم يفضل ان لاتستخدم صاحبته اللولب لان هناك مجال كبير ان لايكون في مكانه الصحيح حيث يجب ان يكون اللولب ثابت في جسم الرحم fundus

5-زمن ثم تضع اللولب في انبوبه يكون هو في اعلاه من النهاية العلوية وتقوم بتقنية الwithdrawal techniqueحيث تمسك بطرف الانبوب وتثبت اللولب ثم تسحب الانبوب مع دفع اللولب للداخل كما الرسم :



6-ثم قص الخيط التابع للولب stringعند عنق الرحم وابقاء حوالي 2-3سم فقط ...وهكذا تنتهي العملية البسيطة .....ويبقى في مكانه مع وجود الخيط في اعلى المهبل عند عنق الرحم كما هو موضح في الرسم ...



الخيط بالنسبة للولب
يكون عند فوهة عنق الرحم الخارجية ويمكن الاحساس به عند الجلوس بوضعية القرفصاء مع غسل اليدين جيدا بالماء والصابون ومن ثم ادخال اصبعك عميق في اعلى المهبل والاحساس به وفي حالة عدم الاحساس به هذا معن هذا انه قد تحرك من مكانه ويجب ابلاغ الطبيبة عنه لتاكد من عدم وجود حمل وفي حالة عدم وجود حمل تقوم الطبيبة بعمل التصوير الالتراساوند SCANاو حتى اشعةRADIOGRAPH لتاكد من وجده في مكانه وعدم التحرك.

بعد وضع اللولب

1- يجب الامتناع عن العلاقة الجنسية لمدة يومين - 7 ايام لاعطاء الرحم فرصة للتأقلم على وجود الجسم الغريب داخله (اللولب), ويجب الامتناع قدر المستطاع عن الارهاق الجسدي والعصبي والنفسي الذي يزيد من شدة تقلصات الرحم و قد يتسبب في طرد اللولب الى خارج الجسم خاصة في فترة الحيض ويساهم في زيادة كمية الدم المفقود وزيادة عدد أيام الحيض وفي ظهوره في غير موعده .

2-اذا حدثت تقلصات في اسفل البطن يجب اخذ مسكنات الم لتقليل من الالم وتقليل من احتمالية خروج اللولب من الرحم ..

الفحص على اللولب لتاكد من وضعه في المكان الصحيح وعدم تحركة:


يجب التاكد من وجود شريط او خيط رفيع عند اعلى المهبل ( كما فى الصورة ) ..
يجب الفحص الاسبوعي خلال الشهر الاول ...والتاكد من مكانة بعد انتهاء كل دورة شهرية ...اذا لم تشعري بالخيط يجب ابلاغ الطبيب ..بالنسبة لطبيب يفحص اول 6اسابيع وبعدها كل سنة او كل 6اشهر

** وهذا الفحص الدورى يجنب الكثيرات الالتهابات الحوضية وحتى حدوث الحمل على اللولب **...


متى يجب عليك اعلام الطبيب بحالتك :
1- حدث ارتفاع في درجة الحرارة..
2-وجع والم في اسفل البطن اي في الحوض .
3-دورة غير منتظمة خلال الشهور الاولى ..
4-افرازات مهبلية غير طبيعية وذات رائحة.
5-الم اثناء الاتصال الجنسي .
6-الاحساس بتعب اووهن غير طبيعي
وفي حالة ان الدورة تأخرت اكثر من اسبوع عن موعدها عليك عمل فحص الحمل ..

هل تنصح المرأة التي لم تنجب بعد باستعمال اللولب كوسيلة لمنع لحمل؟

كلا لا تنصح المرأة التي لم تنجب باستعمال اللولب كوسيلة لمنع الحمل, وذلك لأن الرحم وعنق الرحم لا يكونان قد اتسعا نتيجة ولادة سابقة ,مما يجعل غرس اللولب اكثر صعوبة والماً ويجعل احتمال نبذه من قبل الرحم اكبر فضلا عن ذلك تتعرض المرأة جراء استعمال اللولب الى بعض التأثيرات الجانبية مثل الحيض المؤلم والنزيف والتهاب الحوض.


السلام عليكم اخواتى .


هذا من احد موضوعاتى التى قمت من قبل بكتابتها فى احد المنتديات ووضعتها لكن للاستفادة ان شاء الله ..

هذا الموضوع يتحدث عن احدث وسيلة لمنع الحمل بكفاءة تصل الى 99% اذا ما استخدمت بشكل صحيح وهى ظهرت الان فى امريكا وبعض دول اوروبا مثل انجلترا وفرنسا والسويد وغيرها وبعض الدول العربية ....

هذا الموضوع منقول من موقع الشركة المنتجة لهذة الوسيلة الجديدة وهى لصقات منع الحمل والنقل مترجم بتصرف منى واعتذر انه قد يكون طويل قليلا لانى ضممت لكن فيه كافة المعلومات التى تخص هذة الوسيلة لتتعرفن عليها ويكون لديكن المعرفة المسبقة عنها وبالتالى تستطعن استخدامها اذا توافرت اللصقات فى دولكن ...





هذه اللصقات تسمىORTHO EVRA و تصدر اللصقة هرمون estrogen وnorelgestromin وهو هرمون يشبة هرمون البروجسترون لمنع إطلاق البويضات من المبايض. تستعمل اللصقة الواحدة لمدة اسبوع اى تحتاج المراة لوضع 3 لصقات شهريا اما الاسبوع الرابع فهو الاسبوع التى تظهر فيه الدورة الشهرية (فترة حيضية).

إذا هذة هى المرة الأولى التي أنتى تستعمل فيها ORTHO EVRA تنتظر حتى اليوم الذى يحدث فيه الدورة الشهرية وهذا اليوم هو اليوم الذى ستضعى فيه اللصقة ونفس هذا اليوم سيكون هو نفسه الذى تغيرى فيه اللصقة وتضعى غيرها . اى سيكون "يوم تغيير رقعتك" سيكون على هذا اليوم كلّ إسبوع.



واليك الشرح :

بداية : تضعى لصقتك الأولى أثناء الساعات الأولى الـ24 من دورتك الشهرية، وهو نفس اليوم الذى ستغيرى فيه اللصقة اسبوعيا إذا اللصقة لم تطبّق خلال الساعات الأولى الـ24 من فترتك، أنت يجب أن تستعمل مانع حمل إحتياطي، مثل الواقى الذكرى , قاتلات النطف spermicide أو حجاب حاجز، للإسبوع الأول من إستعمال اللصقة فقط .

عندما أنتى مستعدّه لوضع اللصقة، يجب ان تقررى أين تريدى لبسه: والاماكن التى يمكن وضع اللصقة بها هى :
الذراع الخارجي الأعلى، جذع أعلى الجبهة والظهر(( خلف الظهر من فوق )) ماعدا الأثداء، يمكن لصقها عند البطن ، أو أرداف. لصقة منع الحمل لا يجب أن توضع على أيّ مناطق أخرى من الجسم.

لضمان فعالية ORTHO EVRA لا يضع الرقعة على المناطق من جلدك حيث تضعى عليها تركيب، مستحضرات، مراهم، مساحيق، أو منتجات أخرى . بالإضافة، لا تضع ORTHO EVRA على الجلد المهيّج الأحمر، أو المكان الذى به جرح .

طريقة وضع اللصقة :
الآن، يتبع هذه الخطوات البسيطة:





إفتح كيس ورق القصدير بتمزيقه على طول الحافة العليا والحافة الجانبية واحدة. قشّر كيس ورق القصدير على حدة وإفتحه شقّة.
إنّ الرقعة مغطّية بطبقة البلاستيك الواضح. أزل الرقعة والبلاستيك سوية من كيس ورق القصدير.
يستعمل أظفرك، مصعد واحد من زاوية الرقعة ويقشّره والبلاستيك من باخرة ركّاب ورق القصدير. أحيانا رقع تستطيع التمسّك بداخل الكيس — كن حذرا أن لا يزيل باخرة الركّاب الواضحة عرضيا بينما تزيل الرقعة.
القشرة بعيدا نصف البلاستيك الواضح. (يتجنّب لمس السطح الدبق للرقعة بأصابعك. )
طبّق الجانب الدبق للرقعة لتنظيف وتجفيف الجلد، ثمّ يزيل النصف الآخر من البلاستيك الواضح.
إضغط بحزم على الرقعة بباطن يدّك لـ10 ثواني، يتأكّد الحافات بانها موضوعه كاملا على الجلد . أدار أصابعك حول حافة الرقعة لتأكيدها تلتصق بشكل صحيح.
إفحص رقعتك كلّ يوم لتأكيد كلّ الحافات تلتصق بشكل كامل وصحيح.





تحويل من طريقة منع حمل اخرى

التحويل من حبة منع الحمل الى لصقة ORTHO EVRA سهلة. تتتبّع هذه التعليمات ببساطة:

أكمل دورتك بحبّة تحديد نسلك الحالية.(( اى اكملى حبوب منع الحمل كاملة ))
إذا أنت لا تحصل على فترتك خلال خمسة أيام أخذ الحبّة النشيطة الأخيرة، يستشير طبيبك أو محترف رعاية صحية لتأكيد بأنّك لست حبلى.

ضعى لصقة ORTHO EVRA خلال الساعات الأولى الـ24 من فترتك او دورتك الشهرية مع استعمال مانع حمل إحتياطي، مثل واقى ذكرى , spermicide أو حجاب حاجز، للإسبوع الأول من دورتك الأولى.

حقائق السلامة المهمة: تحتوي الرقعة المانعة للحمل على الهورمونات المشابهة لتلك في حبوب تحديد النسل. مانعات الحمل الهورمونية ليست لكلّ شخص أكثر أعراض جانبية الرقعة المانعة للحمل ليست جدّية و، يحدث بشكل نادر.

الأخطار الجدّية، الذي يمكن أن يكون خطر، يتضمّن :
جلطات الدمّ أو الجلطة الدماغية أو النوبات القلبية ومتزايد إذا تدخّنى السجائر. يزيد تدخين السجائر إحتمالية الأعراض الجانبية القلبية الوعائية الجدّية، خصوصا إذا أنت أكثر من 35. النساء اللواتي يستعملن مانعات الحمل الهورمونية تنصح بشدّة أن لا يدخّنّ. بعض النساء يجب أن لا يستعملن الرقعة المانعة للحمل، بضمن ذلك النساء اللواتي عندهنّ جلطات الدمّ، بعض أمراض السرطان، تأريخ النوبة القلبية أو الجلطة الدماغية، بالإضافة إلى أولئك الذين أو قد يكونون حبلى. الرقعة المانعة للحمل لا تحمي ضدّ فيروس نقص المناعة أو الأمراض المنقولة الجنسيا الأخرى.

منع الحمل بعد الحمل
إذا أنت ترضّع من الصّدر، يستشير محترف رعايتك الصحية قبل بدء أيّ شكل من أشكال مانع حمل. أنت قد تريد النظر في بدء لصقة ORTHO EVRA بعد أن يفطم طفلك بالكامل، لأن بعض العقار يمكن أن ينقل في حليب الثدي (هذا أيضا قد ينقص الكمّية ونوعية حليب ثديك). على أية حال، هناك بعض progestin فقط طرق، مثل أو آر تي إتش أو ميكرونور® (norethindrone)، الذي شوّف أن يكون عنده لا تأثيرات ضارّة على أداء الرضاعة من الصّدر أو الصحة أو نمو أو نشوء الرضيع.لكن يجب عدم وضعها الا بعد استشارة الطبيب .

عندما توقّفت عن ترضيع من الصّدر، ORTHO EVRA هى طريق بسيط وملائم للحصول على الحماية من الحمل الغير مخطّط حتى تكونى مستعدّه أن يكون عندك طفل رضيع آخر. إذا أنت لا ترغبى فى الحبل ثانية، أنت تستطيع الإستمرار بإستعمال ORTHO EVRA بسلامة و هى قادرة بمنع الحمل عمليا حتى سن اليأس.

إذا لا ترضّع من الصّدر، أنت تستطيع البدء بإستعمال ORTHO EVRA مبكّر بعد 4 أسابيع من الولادة، لكن لا قبل ذلك. لأن كلّ إمرأة مختلفة، هو أفضل للكلام مع طبيبك أو محترف رعايتك الصحية الآخر حول أفضل وقت للبدء بإستعمال لصقة تحديد النسل

ما يتوقّع
لأن كلّ إمرأة فريدة ومختلفه عن الاخرى، إنه من شبه المستحيل لتوقّع كيف جسمك سيستجيب للORTHO EVRA تلاحظ بعض النساء التغييرات الثانوية بينما الآخرين لن يلاحظوا أي تغييرات على الإطلاق.

إكتشف ما أنت تستطيع توقّعه متى تبدأ بإستعمال ORTHO EVRA .

الشهور الأولى الـ3
3 شهور وما بعد
الإستراتيجيات الذكية

الشهور الأولى الـ3

إذا تواجه أيّ أعراض جانبية، هم على الأغلب للحدث في الأولى الـ1 إلى 3 دراجات وقد تختفي. ماعدا التهيّج الممكن في موقع رقعتك، أنواع الأعراض الجانبية المشتركة ذكرت في التجارب الطبيّة كانت مشابهة لمانعات الحمل الهورمونية الأخرى.

أكثر النساء في هذه التجارب وصفت أيّ أعراض جانبية كضعيفة لإعتدال وقليل جدا (تقريبا 2 %) توقّف عن إستعمال الرقعة بسببهم. واجهت بعض نساء مضايقة الثدي، صداع، غثيان، فترات مؤلمة، عدوى تنفسية عليا، أو تهيّج جلد حيث الرقعة موضوعه.

في الشهور الأولى الـ3، أنت قد تواجه هذه الأعراض الجانبية المؤقتة:

مضايقة ثدي: تقدّم أو أثداء مؤلمة أعراض حيضية مسبقا مشتركة، وقد تحدث عندما تبدأ بإستعمال الرقعة أولا. تقريبا 8 خارج 10 نساء في التجارب الطبيّة التي أبلغت عن مضايقة الثدي وصفت العارض الجانبي كضعيفة للإعتدال. وجدت أكثر النساء هذه الناقصة بكلّ دورة، وفقط 1 % توقّف عن إستعمال ORTHO EVRA بسببه. تنقص رقة ثدي نموذجيا بالشهر الثالث.

نزف شاذ : وهو من الأعراض الجانبية التي قد تحدث عندما تستعمل مانعات حمل هورمونية التي تحتوي جرع منخفضة لـestrogen وprogestin. في التجارب الطبيّة، قليل جدا نساء (3.7 %) واجه النزف بينما إستعمال ORTHO EVRA في دورتهم الأولى. أكثر فترات النساء الحيضية بدأت في اليوم الرابع من إسبوعهم الخالي من اللصقة ، يدوم 5 إلى 6 أيام. المدّة المتوسطة لنزف الإنسحاب كانت 5 إلى 6 أيام. بضمن ذلك تدفّق وإختراق الإنسحاب ينزفان و/ أو يكتشف، في المعدل 26 % من النساء لكلّ دورة قضى 7 أو أيام أكثر من نزف و/ أو إكتشاف.

الشهور وما بعد

عندما أنت في شهرك الثالث أو الرابع، أعراض جانبية لا يجب بعد أن تكون متكرّرة وتسبب لكى ازعاج.

مضايقة ثدي: بشهرك الثالث على تركيب لصقة ORTHO EVRA مضايقة الثدي من غير المحتمل أن تكون موجودة. شوّفت الدراسات السريرية بأنّ أكثر مضايقة الثدي تحدث في الشهرين الأولين من إستعمال الرقعة. تذكّر، بعض مضايقة الثدي قد تحدث مباشرة قبل فترتك، وتلك طبيعية تماما.

النزف الشاذ : الذي يتفاوت و يلطّخ او يظهر بين الفترات سواء نزف متدفق او شحيح ليست علامة أيّ مشكلة خطيرة. من المهم الإستمرار بإستعمال رقعك في الموعد المحدّد، يغيّرهم بإنتظام في يوم تغيير رقعتك المعيّن. إذا أنت تتمسّك بجدولك ونزف يستمرّان لأكثر من بضعة أيام أو يدوما لأكثر من بضعة دراجات، يتكلّم مع طبيبك الخاص.

لا فترة: إذا أنت متأكّدة من انك تستعملى ORTHO EVRA بشكل صحيح وأنت لم تحدث الدورة لك لشهرين متتاليتين — هناك فرصة أنت قد تكون حبلى. أنت أيضا يمكن أن تكون أحد القليل جدا من النساء على ORTHO EVRA (0.1 % في التجارب الطبيّة) الذي لن يواجه أي فترة في كلّ (دعا شرط amenorrhea). إدع طبيبك ليجرى الكشف عليك للتاكد من انك لستى حامل وانك من هذة النساء الائى لن تنزل لهن دورة طوال استعمالهن للصقة منع الحمل .

تهيّج الجلد: في هذه النقطة، تهيّج جلد حول رقعتك يجب أن يكون بسيطة. إذا إحمرار أو تهيّج أو حكّ يستمرّان، يزيل رقعتك ببساطة، ينبذه، ويستبدله بواحد جديد في موقع جديد حتى يوم تغيير رقعتك القادم. مواقع الرقعة المتغيرة ستساعد على تجنّب تهيّج الجلد الآخر.

الإستراتيجيات الذكية
يسبّب ORTHO EVRA تهيّج الجلد من حين لآخر أو إحمرار أو طفح في موقع التنسيب. في أغلب الأحيان هذا يمكن أن يتجنّب بببساطة إختيار رقعة جديدة تحدّد موقع كلّ إسبوع.

لتأكيد وضع ORTHO EVRA بشكل صحيح إلى جلدك، لا يستعمل المراهم، زيوت، مسحوق، أو تركيب حيث تنوى وضع رقعتك أو قرب رقعة أنت تلبس — هذا يستطيع تسبّبه للإنفكاك.

إذا يطوّر التهيّج الضعيف أثناء إستعمال، يطبّق رقعة جديدة إلى موقع جديد. ثمّ يبدأ رقعة جديدة أخرى في يوم تغيير رقعتك المنتظم.

هل هناك الأعراض الجانبية؟
الأحداث المضادّة المتكرّرة الأكثر تؤدّي إلى التوقف في 1.0 % إلى 2.4 % من النساء تضمّن غثيانا و/ أو يتقيّآن، تفاعل موقع وضع، أعراض ثدي *، صداع، وlability عاطفي.

الأعراض الجانبية المشتركة قد تحدث عندما تبدأ بإستعمال ORTHO EVRA لكنّهم يميلون إلى نقص بمرور الوقت وقد يختفون بشكل تدريجي. في التجارب الطبيّة، الأكثر شيوعا كانت: أعراض ثدي، تفاعل موقع الوضع، صداع، غثيان، عدوى تنفسية عليا، وتشنجات حيضية.

* تتضمّن أعراض الثدي ألما، رقة، وengorgement.

يتبع ..

لك ان تعرفى انه :

الآثار السلبية هي نفسها الناتجة عن استخدام حبوب منع الحمل نظراً لإحتواءها على نفس الهرمونات ولكن في اللصقات يتم إمتصاص الهرمونات اللازمة لمنع الحمل عن طريق الجلد وبالتالي تصل إلى الدم مباشرة دون مرورها عبر الكبد وغيره وهذاالشئ يقلل من حدة هذه الآثار السلبية .

كما ان الأمر الإيجابي الذي يمكن أن يسجل لـ(لواصق منع الحمل) الجديدة هو إمكانية تلافي أن تنسى المرأة أن تأخذ حبوب منع الحمل كما كان يحصل في السابق، إذ أن اللواصق الجديدة توضع الواحدة منها مدة أسبوع

هذا ومن جانب آخر، ووفقا لدراسة أمريكية فان النساء اللواتي يستخدمن لصقات منع الحمل التي تسمى ORTHO EVRA يلتزمن اكثر بالمواعيد من النساء اللواتي يتناولن أقراص منع الحمل التقليدية مما يعني ان نسب النجاح عند استخدام اللصقات تكون أعلى.



يضيف العلماء أن تناول حبوب منع الحمل في نفس الوقت من كل يوم يجعل الالتزام بها اصعب من اللصقات، أما اللصقات فهي سهلة الاستخدام وليست بحاجة إلى تلك الدقة المتناهية في استخدامها بالإضافة إلى أنها ليست يومية. لذلك تعتبر اللصقات طريقة افضل لمنع الحمل من الحبوب.

فحبوب منع الحمل يجب أن يتم تناولها بطريقة صحيحة ومنتظمة حتى تكون فعالة، إلا أن حوالي 15% من النساء اللواتي يستخدمن هذا الأسلوب أفدن انه من الصعب جدا الالتزام بأخذ الحبوب بحيث يمكن أن تنسى المرأة تناول هذه الحبوب مرة أو مرتين خلال الدورة الواحدة مما يؤدي إلى ارتفاع احتمالات الحمل غير المبرمج.

أشارت الدراسة إلى أن نسبة الالتزام أعلى في حالة اخذ اللصقات حيث بلغت النسبة 88.7% مقارنة مع حبوب منع الحمل حيث بلغت نسبة النجاح 79.2 .

و لخص العلماء نتائج الدراسة في النقاط التالية :

 لصقة منع الحمل أثبتت أن نسبة الالتزام و الدقة في استخدام اللصقات بلغت 90% في كل دورة.

 أدت نسبة الالتزام العالية في استخدام اللصقات إلى ارتفاع نسبة النجاح في منع الحمل.

ينصح بشدة للنساء اللواتي يستخدمن الهرمونات لمنع الحمل بعدم التدخين. بينما ينصح الأطباء النساء اللواتي يعانين من الجلطة أو بعض أنواع السرطان أو أمراض القلب بعدم استخدام لصقات منع الحمل.

فى حالة نسيان تغيير اللصقة ماذا تفعلى ؟؟

إذا نسيت تغيير اللصقة في الوقت المناسب، يتتبّع هذه التعليمات ويعير إهتمام كبير فيما إذا كنتى تحتاجى لإستعمال طريقة إحتياطية لمنع الحمل، مثل الواقيات الذكرية أو spermicide.

إذا تنسي تغيير رقعتك. . .

. . . في بداية أيّ دورة للصقة اى (إسبوع 1، يوم 1):


ضعى اللصقة الأولى من دورتك الجديدة حالما تتذكّرى. ساعتها سيكون هذا اليوم هو "يوم تغيير اللصقة الجديد" و" يوم 1 الجديد."

الملاحظة: أنت يجب أن تستعمل مانع حمل إحتياطي، مثل الواقيات الذكرية , spermicide، أو حجاب حاجز، للإسبوع الأول من الدورة الجديدة لأنك قد لا تكون محمي من الحمل أثناء هذا الوقت.

. . . في منتصف دورة رقعة (إسبوع إثنان / يوم 8 أو إسبوع ثلاثة / يوم 15)، ليومين (بحدود 48 ساعة):

ضعى لصقة جديدة فورا.
اللصقة القادمة يجب أن توضع على "يوم تغيير اللصقة العادي دون تغيير اليوم."
الملاحظة: لا مانع حمل إحتياطي مطلوب.

. . . لأكثر من يومان (48 ساعة أو أكثر):

أوقف الدورة الحالية من وضع اللصقة وإبدأ دورة أربعة أسابيع جديدة فورا بوضع على لصقة جديدة. هناك الآن "يوم تغيير رقعة جديد" و" يوم جديد 1."

الملاحظة: أنت يجب أن تستعمل مانع حمل إحتياطي، مثل الواقيات الذكرية , spermicide، أو حجاب حاجز، لإسبوع واحد لأنك قد لا تكون محمي من الحمل أثناء هذا الوقت.

. . . في نهاية دورة اللصقة(إسبوع أربعة / يوم 22)، إسبوع أربعة (يوم 22):

إذا تنسي إزالة لصقتك ، انزعيها حالما تتذكّرى.
إبدأ الدورة القادمة على "يوم تغييرلصقتك العادي، "الذي سيكون بعد يوم 28.

الملاحظة: لا مانع حمل إحتياطي مطلوب لان الدورة على وشك المجىء.

مهما كانت الظروف يجب أن يكون هناك أكثر من فترة خالية من اللصقة تتكون من7 ايام . تزيد إحتمالية الاباضةovulation بكلّ يوم "موصّى به" بعد إسبوع خالي من اللصقة.

إذا وجد ان هناك أكثر من 7 أيام خالية من اللصقة، أنت قد لا تكونى محميه من الحمل ومانع الحمل الإحتياطي، مثل الواقيات الذكرية, spermicide، أو حجاب حاجز، يجب أن يستعمل لإسبوع واحد.

و فى حالة رغبتك فى الحمل بعد استعمال اللصقة ماذا عليك ان تفعلى ؟؟

إذا تريدى أن تصبحى حاملا، أول شيء أنت يجب أن تفعليه هو الاتصال بطبيبك لاعطائك الخطوت التى يجب ان تتخذ لضمان حدوث حمل صحى الطبيب او الطبية حينها سيساعدانك على تحديد متى يمكنك التوقف عن استعمال لصقة منع الحمل .

بعد أن توقّف، أنت قد تحتاجى لتأجيل الحمل حتى تبدئى بإمتلاك فترات منتظمة ثانية.

يخبر العديد من الاطباء النساء بالانتظار بضعة شهور قبل الحمل، لأن الحمل يمكن أن يؤرّخ بدقّة أكثر إذا جدّدت الإمرأة دورتها الحيضية الطبيعية بعد إنهاء تحديد النسل.

اتمنى ان الموضوع يكون مفيد ...

دمتم بخير ..


إسم الطريقة حبوب منع الحمل المزدوجة (أو الثنائية )

طريقـة تأثيـرهــا
تحتوي على هرمونين الأستورجين والبروجسترون) هذان يوقفان نزول البويضة من المبيض كل شهر (أي تمنع عملية التبويض


مـدى نجاحهــا في منع الحمــل
بالاستعمال الدقيق فإن نسبة الحمل أقل من 1% بالاستعمال غير الدقيق فإن النسبة للحمل تصل إلى 3%


مـيزاتهـــا
لا تؤثر على عملية الجماع. تقلل من فترة نزول الطمث وآلامها تحمي المبيض من السرطان وبعض الإصابات. مناسبة للمرأة ذات الصحة الجيدة


مســاوئها
قد لا تناسب بعض النساء لآثارها الجانبية عليهن ، قد تسبب سرطان الثدي

ملاحظــات
لا تستخدمها المرضع، تطول فترة الحمل بعد تركها. لا بد من مراجعة الطبيب قبل استخدامها


إسم الطريقة حبوب منع الحمل وحيدة الهرمون ( للمرضعة)

طريقـة تأثيـرهــا
تحتوي على هرمون واحد (البروجسترون) والذي يعمل على تغير مخاط عنق الرحم فيمنع النطف من الوصول وذلك يمنع الإنغراس في بعض النساء ويوقف عملية التبويض


مـدى نجاحهــا في منع الحمــل
بالاستعمال الدقيق فإن نسبة الحمل تصل إلى 1% وبالاستعمال غير الدقيق تصل نسبة الحمل إلى 4% .


مـيزاتهـــا
لا تؤثر على عملية الجماع تصلح للنساء اللاتي يرضعن واللاتي لا تصلح لهن الحبوب المزدوجة.


مســاوئها
لها آثار جانبية أقل من السابقة. عدم انتظام الدورة . لا تصلح للنساء البدينات أكثر من 70 كيلو

ملاحظــات
لا تستخدمها أثناء الترجيع. قد تفقد تأثيرها إذا تأخرت ساعات على أخذها تتداخل مع العقاقير الأخرى.


إسم الطريقة حقن موانع الحمل

طريقـة تأثيـرهــا
الحقنة عبارة عن هرمون البروجسترون تؤثر على فترات بشكل بطيء داخل الجسم والذي يعمل على منع الحمل.


مـدى نجاحهــا في منع الحمــل
نسبة الحمل أقل من 1%


مـيزاتهـــا
لا تؤثر على العملية الجنسية. يستمر تأثيرها لشهور. قد تقي من الإصابة بسرطان الرجم.

مســاوئها
الدورة الشهرية غير منتظمة أو تتوقف. لا تستطيع التخلص منها متى حقنت. قد لا تناسب بعض النساء لآثارها الجانبية.

ملاحظــات
لا بد من أخذها عن طريق الطبيب . وأخذ المواعيد للحقن خلال الشهور فيما بعد.

إسم الطريقة اللولـــب

طريقـة تأثيـرهــا
عبارة عن آلة بلاستيكية فيها زمبرك توضع داخل تجويف الرحم تعمل على تقلصه فيمنع انغراس البويضة المخصبة في الرحم.


مـدى نجاحهــا في منع الحمــل
أقل من 1 - 2% نسبة الحمل فيـه .


مـيزاتهـــا
لا تؤثر على العملية الجنسية . تعمل حال تركيبها داخل الرحم . تصل إلى ما لا يقل عن 5 سنوات

مســاوئها
تزداد كمية الطمث وأكثر ألم خلال الدورة . قد تسبب إصابة للرحم . لابد من وضعها عن طريق الطبيب

ملاحظــات
لا تصلح للنساء الآتي يعانين من آلام الدورة الشهرية . وقد تؤثر على الحمل إذا حصل.


إسم الطريقة الكبوت أو الواقي للرجـل

طريقـة تأثيـرهــا
عبارة عن أنبوبة رقيقة جداً كالبالونة تلبس فوق القضيب (مثل الجورب ) أثناء الجماع فقط تمنع نزول المني داخل فرج الأنثى.


مـدى نجاحهــا في منع الحمــل
بالاستعمال الدقيق تصل نسبة الحمل 2% وبالاستعمال غير الدقيق تصل نسبة الحمل من 2-15%.


مـيزاتهـــا
لا تحتاج إلى مراجعة العيادة . متوفرة في معظم الأماكن . تقي من الإصابة بالأمراض الجنسية أو انتقالها. سهلة الاستعمال.

مســاوئها
تفقد اللذة الجنسية. قد تنزلق أثناء الجماع، فيلزم إخراج القضيب قبل الإنزال.

ملاحظــات
لا بد من التأكد من صلاحية الكبوت وحجمه بالنسبة للذكر حتى لا ينزلق ولا يستعمل أكثر من مرة.